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醫師內心的交戰：患者若已無意識、腦幹衰竭，也許「放手」才是最好的選擇。

八仙塵爆滿月，這場造成近500人受傷的重大意外，截至今天有9人死亡、196人仍住在加護病房，其中148人病危，許多人靠插管、洗腎勉強延續生命跡象；亞東醫院加護病房主任洪芳明指出，從善終的角度來看，患者若已無意識、腦幹衰竭，也許「放手」才是最好的選擇。

台北榮總整形外科主治醫師馬旭也表示，如果傷勢嚴重且不可逆，家屬及醫療人員應該考慮讓傷者舒服地離開，不必讓傷者痛苦掙扎；現在許多重症傷者透過插管、洗腎，讓生命跡象得以延續，多爭取一點植皮時間和機會，希望能有效讓受傷面積變小，但傷患病情起起伏伏，接下來的情況很難預料。

截肢保命的22歲傷者黃博煒，日前經過美國醫師協助以陰囊取皮補右大腿，已經拔管自主呼吸；新光醫院鄭姓外科主任林煌基表示，黃博煒因插管很久喉嚨沙啞，開口第一句話是「脖子好緊」，換藥時會說「好痛、要打嗎啡」，並表示想看自己的傷口；預計周三將進行第二次植皮手術，把兩邊手臂皮膚給補起來。

衛福部統計，這次八仙粉爆傷者平均燒燙傷面積高達44%，接近一半傷者燒燙傷面積大於40%，其中21人燒燙傷面積大於80%；意外發生初期，曾有醫界人士預估，死亡人數恐直線上升，不過截至今天，實際死亡人數比預期少許多。

「這148名病危者如能安穩度過這周，且沒有感染細菌引發敗血症，相信就可以活下去。」

林口長庚醫院整形外科系主任林志鴻指出，這148名病危者如能安穩地度過這周，且沒有感染細菌引發敗血症，相信就可以活下去，請大家為他們祈福加油；他樂觀地說，這次傷者都是體力、免疫力較好的年輕人，求生意志較高，加上衛福部、醫界頃全力救援，給於最多的醫療資源，才大幅減少死亡悲劇。

林口長庚這次動員500多名醫療人員參與這次燒燙傷者治療，目前已有一半以上傷者已經接受補皮、三分之一傷者出院；醫師表示，燒燙傷需長期抗戰，傷者需持續照護疤痕，減少疤痕變形、變厚，影響日後活動功能。

三總整形外科主任戴念梓表示，該院46名傷者中仍有10人住在加護病房，其中5人處於危險期，傷者病情起起伏伏，有時突然惡化，醫師如同陪病患走鋼索，每天戰戰兢兢。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/塵爆滿月-靠機器拔河的生命-知多少-063900665.html

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